Les cicatrices d’acné
L’acné : mieux comprendre
Il s’agit d’une maladie inflammatoire chronique du follicule pilo-sébacé :
Chaque poil a, à sa base, une glande sébacée qui sécrète le sébum par les pores pour protéger la peau. Lorsque le sébum s’écoule en excès ou devient épais, des cellules mortes obstruent les pores.. Se crée alors un environnement propice à la multiplication anormale d’une bactérie (Cutibacterium acnes, habituellement présente) et entraîne l’acné.
Ce n’est pas une maladie grave, mais elle peut avoir de lourdes conséquences psychologiques, car elle arrive généralement (dans 80% des cas) à la puberté pendant l’adolescence, période où le regard des autres est important. L’acné touche essentiellement le visage (à 95%), mais aussi le cou (20%), le thorax (20%) et le dos (43%).
L’acné se caractérise par :
- L’hyperséborrhée (peau grasse)
- Les comédons ouverts oxydés (points noirs)
- Les comédons fermés (points blancs, microkystes)
- Les lésions inflammatoires superficielles (papules : boutons rouges sans pus, parfois douloureux)
- Les pustules (papules infectées : boutons rouges à tête blanche, parfois douloureux)
- Les lésions inflammatoires profondes (nodules et kystes, douloureux) -acné sévère-
Dans la majorité des cas, l’acné disparaît spontanément à l’âge adulte, mais s’il est modéré à sévère il peut nécessiter un traitement dermatologique local ou général.
Les causes peuvent être multiples (génétique, hormonales, hygiène de vie, alimentation…). Chez l’adulte, l’apparition d’acné est possible et fait souvent suite à une acné qui n’a pas guéri, ou à un excès d’hormones.
Gérer l’acné pour éviter les marques et cicatrices
Dans un premier temps, consultez votre médecin ou dermatologue qui pourra vous prescrire un traitement médicamenteux.
L’acné impose une peau fragile et nécessite donc d’être soigneux.se, en plus d’un traitement médicamenteux, des gestes simples peuvent aider à réduire l’apparence de l’acné. Adopter une bonne routine cosmétique en fait partie et joue un rôle important dans la prévention des cicatrices et l’amélioration du quotidien :
- Nettoyer : matin et soir à l’aide d’un nettoyant doux* spécialement conçu pour le visage aidera la peau acnéique à se débarrasser de son excès de sébum avant qu’il ne bouche les pores.
Hydrater : choisissez une crème hydratante légère conçue pour les peaux acnéiques afin de restaurer la barrière épidermique.
Protéger : on le sait aujourd’hui, le soleil est la source principale du vieillissement cutané précoce et des taches pigmentaires. Une peau acnéique est déjà sensibilisée, il est d’autant plus important d’appliquer tous les matins une protection solaire (SPF 50 à 50+ sans huile) afin d’éviter les traces définitives d’hyperpigmentation liées à l’acné.
Renouveler : le pic de régénération de la peau se fait la nuit, quand nous dormons. Aidez votre peau à faire son renouvellement cellulaire avec une crème à base d’acide glycolique pour améliorer son aspect général et réduire les irrégularités.
Faire attention : éviter de toucher régulièrement le visage (qui pourrait apporter des bactéries), de mettre beaucoup de maquillage, de percer boutons ou points noirs.
*L’irritation et l’utilisation de produits exfoliants aggravent l’acné, il faut donc privilégier des produits doux et non comédogènes.
Si malgré tout, les boutons d’acné refont surface, ne les touchez pas. Il faut s’armer de patience, lorsqu’un bouton apparaît il vaut mieux se retenir et le laisser tranquille car la manipulation endommage les petites veines, les glandes et les tissus, ce qui augmente le risque de cicatrices.
Si pour quelconque raison, vous avez manipulé un bouton :
- Évitez tout risque d’infection : nettoyez et désinfectez la zone.
- Réparez : appliquez une crème réparatrice ou cicatrisante.
Certaines marques et traces d’acné peuvent disparaître progressivement de façon naturelle, mais les cicatrices sont des lésions cutanées permanentes qui ne disparaîtront pas sans traitement.
Les cicatrices d’acné
Les cicatrices apparaissent quand les couches profondes de la peau sont touchées et que les couches extérieures de la peau sont endommagées : la peau est incapable de retrouver son état initial, elle est donc remplacée par du tissu de granulation composé de fibres de collagène qui remplissent la plaie pour réparer et guérir la blessure.
Il existe 3 types de cicatrices :
Cicatrices atrophiques
Il s’agit d’une cicatrice creuse. Le corps ne produit pas assez de collagène pour remplir correctement la plaie.
– Boxcar : larges cicatrices peu profondes en forme de U.
– Pic à glace : cicatrices étroites et profondes en forme de V, de ronds ou d’ovales.
– Rolling : larges cicatrices d’aspect irrégulier.
Cicatrices hypertrophiques
Il s’agit d’une cicatrice en relief. Après une inflammation, la peau produit un tissu d’une structure plus épaisse.
Chéloïdes
Il s’agit d’une cicatrice hypertrophique qui se développe et s’étend.
(Ce type de cicatrice est plus courant après une brûlure)
Le risque de cicatrices est plus important lors d’une acné sévère.
Les cicatrices rouges ou pigmentées sont réversibles, mais peuvent devenir irréversibles lorsque l’inflammation a été importante, persistante ou manipulée.
Le rôle du médecin esthétique
Consultez votre médecin esthétique lorsque votre acné est guéri, c’est-à-dire lorsque vous n’avez plus de poussées depuis au moins 1 an.
Le médecin esthétique traite les dégâts liés à l’acné : principalement les cicatrices d’acné.
Les solutions du cabinet
Avant de commencer le traitement des cicatrices d’acné, il est important de se débarrasser de l’acné actif car s’il y a de nouvelles poussées, il y aura d’autres cicatrices, mais aussi parce-que certains traitements ne sont pas compatibles.
Ensuite, il faudra d’abord consulter le Docteur Levisse, qui diagnostiquera l’importance de vos traces et cicatrices d’acné et votre type de peau afin de vous orienter vers le soin le plus adapté à votre cas.
